크론병 복통, 설사, 혈변 등의 증상이 지속될 경우

크론병

복통, 설사, 혈변 등의 증상이 지속될 경우 크론병은 식도, 위, 소장, 대장, 항문에 이르기까지 소화기관이나 어느 부위에나 나타나는 만성 염증성 질환이었습니다. 대표적인 서구형 질환으로 우리나라에서는 드물게 발생했습니다. 최근 10년 사이에 급증하는 양상을 보이고 있는데 과연 이 질환은 어떤 질병일까요?

크론병의 증상과 종류는 매우 다양하게 나타났습니다.

환자에 따라서는 증상이 서서히 진행되거나 전혀 나타나지 않는 경우도 있었습니다. 때로는 응급의 형태로 진행되기도 했습니다. 염증의 위치나 분포에 따라 행사장에 위치할 때 복제회장염, 행사장과 대장과 관련이 있을 경우 복제회장염, 대장에 있을 경우 복제대장염 등 다양한 명칭으로 불렸습니다.

초기 증상의 경우 소화불량, 복부팽만감, 메스꺼움, 식욕부진을 동반한 만성 설사와 복통이 반복된 경우 인체의 2차 손상이 진행되었습니다. 즉, 음식물 소화흡수 장애는 영양공급 장애로 진행되어 빈혈, 어지러움, 만성적인 피로, 무기력 등을 경험하고 수족냉증이나 부종, 얼굴 창백함 등의 증상도 있었습니다. 이런 상태에서 대장, 소장 등 조직이 손상되는 증상이 나타나기 시작했습니다. 크론병의 원인은 주로 유전적 요인, 식습관, 환경적 요인이라고 할 수 있습니다. 장내 세균에 대한 면역 반응과 같았습니다. 유전적 요인의 경우 환자의 25%는 가족 또는 가족력이었습니다.

점막이 비대해져 점막에 궤양 조직이 나타나기도 하고 장 경련, 경직 등이 나타났습니다. 장 내부에는 몇 개의 작은 분화구와 같은 침식 조직을 만들기도 했습니다. 불규칙적으로 염증성 용종이 생기기 시작하면서 크론병 특유의 장조직 손상을 볼 수 있게 되었습니다. 크론병에 의한 설사는 소화되지 않은 음식이 섞여 있었고, 물과 같은 설사를 하여 혈액이 포함된 설사는 거의 없었습니다. 궤양성 대장염의 경우 혈액이 포함된 점액질 설사를 하는 경우가 많은 것과는 확연히 차이가 있었다고 할 수 있습니다. 만성 설사로 인해 점막이 비후해지는 부종 증상이 주로 나타나기 때문에 염증으로 인해 발생하는 궤양성 대장염에 비해 출혈은 심하지 않았습니다.

음식을 통해 들어온 많은 양의 찬물을 인체가 견디지 못하고 배설하는 것이 설사의 기본적인 메커니즘이었습니다. 대장에서 다량의 수분을 흡수하면 장의 조직이 수분에 의해 두꺼워졌습니다. 간단하게 설명을 드리자면 장에 붓기가 생겼다고 생각하시면 될 것 같아요. 장은 대량의 수분을 견딜 수 없으면 수분이 정체되는 현상이 발생하게 되었습니다. 그래서 점막이 붓고 정체된 수분에서 용종의 모습을 볼 수 있었습니다. 물 설사를 하는 것이 크론병의 특징 중 하나라고 할 수 있습니다.

크론 병을 치료하려면 음식에서 유입되는 과도한 수분과 성질의 찬 음식을 중단해야 했어요. 찬물, 청량 음료, 과일, 채소류, 우유, 맥주, 냉면, 회 등의 음식은 수분을 많이 포함하거나, 성질이 차가운 때문에 설사를 유발하기 쉬운 음식이었습니다. 크론 병은 약물 치료와 수술적 치료를 실시했습니다. 약물 치료는 스테로이드, 면역 억제제, 항생 물질, 건강 기능 식품 등을 사용했습니다. 만성적인 장의 염증으로 깔때기가 생기거나 상처, 장 폐색이 나타나는 일이 있었습니다. 깔때기와 농약이 장 벽을 관통하는 큰 구멍을 만들 수도 있었습니다. 치질 루는 크론 병에서 흔히 발생하는 합병증이며, 일반적인 치루과는 달리 한번의 수술은 잘 치유 못하고 몇회 수술을 해야 했어요. 유전, 면역, 환경 등 여러 요인이 상호 작용하고 발병한다고 보고 있었습니다. 그래서 사전에 예방하는 방법은 없었습니다. 2개월 이상 복통이나 설사, 혈변 등 증상이 2개월 정도 계속될 방치해서는 안 됩니다.

크론병을 치료하기 위해서는 음식에서 유입되는 과도한 수분이나 성질의 찬 음식을 중단해야 했습니다. 찬물, 청량음료, 과일, 채소류, 우유, 맥주, 냉면, 회 등의 음식은 수분을 많이 함유하거나 성질이 차가워서 설사를 유발하기 쉬운 음식이었습니다. 크론병은 약물 치료와 수술적 치료를 실시했습니다. 약물 치료는 스테로이드, 면역 억제제, 항생제, 보충제 등을 사용했습니다. 만성적인 장 염증으로 깔때기가 생기거나 상처, 장폐색이 나타날 수 있었습니다. 깔때기와 농약이 장 벽을 관통하는 큰 구멍을 만들기도 했습니다. 치루는 크론병에서 흔히 발생하는 합병증으로 일반 치루와 달리 한 번의 수술로는 잘 치유되지 않아 여러 번의 수술을 해야 했습니다. 유전, 면역, 환경 등 다양한 요인이 상호작용하여 발병한다고 보았습니다. 그래서 사전에 예방할 방법은 없었어요. 2개월 이상 복통이나 설사, 혈변 등의 증상이 2개월 정도 지속된다면 방치해서는 안 됩니다.